xiaotiandi:
- 1、我想更多的了解骨髓瘤,
- 2、急性骨髓炎简介
- 3、尤文氏肉瘤简介
- 4、骨髓炎如何治疗?
- 5、多发性骨髓瘤早期症状
- 6、临床执业医师辅导:间叶组织肿瘤
我想更多的了解骨髓瘤,
首先：多发性骨髓瘤(MM)是一种恶性浆细胞病，其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞，而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞，因此多发性骨髓瘤可以归到B淋巴细胞淋巴瘤的范围。
多发性骨髓瘤(multiple myeloma，MM)是单克隆浆细胞(或称骨髓瘤细胞)在骨髓内呈肿瘤性增生，产生大量单克隆免疫球蛋白（M-蛋白）并导致多发性溶骨***变的一种恶性浆细胞病。
多发性骨髓瘤属于血液病。临床症状：贫血、感染（发热）、出血（皮下出血等）、骨骼疼痛（病理性骨折）、等。实验室诊断：以贫血为主。血液中出现M蛋白。
可能造成发病的原因像平常造成了骨质疏松以及骨折等早期症状，就应该及时的进行治疗，像很多中老年人都有着贫血的症状。 而多发性骨髓瘤早期的患者也是会出现关节疼痛等问题的。
起病缓慢，部分患者可长期无症状，但血清蛋白电泳发现有单克隆经过免疫球蛋白(IG)峰，或尿中轻链阳性，称之为“骨髓瘤前期”，此期可长达3～5年.主要临床表现分为以下两类：骨髓瘤细胞对各组织浸润①对骨骼的浸润。
骨髓瘤可以侵犯全身各处骨髓系统及网状内皮系统，好发于有红骨髓的部位，发病率依次为颅骨、椎骨、肋骨、骨盆、胸骨及长骨，发生在颅骨者多见于额、顶、枕骨，晚期可有广泛转移。本病多发生在中年以上，男性明显多于女性。
急性骨髓炎简介
③慢性骨髓炎：慢性骨髓炎由急性骨髓炎迁延而来，此时全身症状已消退，但骨组织局部病灶可见脓液，死骨和感染性肉芽组织。临床上表现为病变部位间歇性急性发作，且往往有皮肤窦道和软组织脓肿形成。
急性骨髓炎以骨质吸收、破坏为主。慢性骨髓炎以死骨形成和新生骨形成为主。急性化脓性骨髓炎如脓液早期穿入骨膜下，再穿破皮肤，则骨质破坏较少；但脓肿常在髓腔蔓延，张力大，使骨营养血管闭塞或栓塞。
骨髓炎急性期主要是以骨坏死和骨破坏为主，慢性期是以骨质增生为主。4 骨髓炎截肢能治好吗 在临床中骨髓炎截肢是治疗骨髓炎的最后一步，一般经过保守治疗无效之后这个骨髓炎依旧治不好，只能考虑截肢。
临床上骨髓炎的发生常和外伤(扭伤、挫伤等)有关，局部损伤常为诱因，有利于细菌生长。
慢性化脓性骨髓炎由急性骨髓炎转变而来。由于病变部位存在死骨和死腔，创口内经常流脓，有时小死骨片从瘘道口排出。在静止期无全身症状，急性发作时，局部发生红肿、疼痛、创口内脓液增多。
尤文氏肉瘤简介
1、骨尤文肉瘤（ES）是小圆形细胞的低分化的恶性肿瘤。它占所有原发性骨肿瘤的6%～8%，是儿童和青少年最常见的恶性原发性骨肿瘤。
2、干骺端病变比骨干发生早，皮质有侵蚀或穿孔时，髓质则有更广泛的浸润。可见骨膜反应，但不象见于尤文氏肉瘤的明显的洋葱皮样改变，有的病例唯一的X线表现是成层板样或日光样的骨膜反应。
3、概述 尤文氏肉瘤又称为未分化网状细胞瘤。原发于骨髓内的原始细胞，是常见的骨的恶性肿瘤。常见于10—15岁少年，早期及可发生肺转移，预后差，但放射治疗敏感。
骨髓炎如何治疗?
1、目前，骨髓炎最好也是最常用的治疗方法是完全切除病灶、开放性骨移植和重复取消。骨髓炎主要由血液引起。抑制性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜。
2、首先治疗骨髓炎的有效方法分为急性骨髓炎的治疗和慢性骨髓炎的治疗。治疗急性骨髓炎的治疗方法，在早期要全身的支持疗法，补液、降温及对症治疗，纠正电解质平衡紊乱等。另外需要采用大剂量的敏感抗生素应用，进行抗感染治疗。
3、慢性骨髓炎的治疗要充分体现内外兼治的原则。内应扶养正气、提高机体抵抗力，增强机体对外来邪毒的抗病能力。主要采用养阴益气、温肾健脾、托里排毒等方法，这是治疗的关键。
4、慢性骨髓炎主要通过彻底清创，术中根据清创采集细菌的标本，选用敏感的抗生素，通过全身应用抗生素抗感染治疗。另外在局部应用载药的抗生素，通过增加局部抗生素的药物浓度治疗骨髓炎。
多发性骨髓瘤早期症状
不明原因的骨骼的浸润和破坏，常引起骨质疏松、骨折、骨痛等早期主要症状，病变主要位于扁骨，可为多发骨破坏。不明原因的贫血。不明原因的肾功能损害，主要表现为蛋白尿、管型尿、急性肾衰等。
多发性骨髓瘤主要有贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等。不明原因的骨骼的浸润和破坏，常引起骨质疏松、骨折、骨痛等早期主要症状，病变主要位于扁骨，可为多发骨破坏。
病变前期可无明显症状，仅存在血沉增快、贫血、蛋白尿等症状。
由于瘤细胞在骨髓腔内无限增殖，导致弥漫性骨质疏松或限性骨质破坏。骨痛是最常见的早期症状，以腰部最为多见，其次为胸骨、肋骨与四肢骨。初起时疼痛可为间发性或游走性，后渐加重而呈持续性。
骨骼病变：骨髓瘤细胞浸润，并分泌破骨细胞激活因子，可导致溶骨性损害，2/3以上患者，以骨痛为主要的首发症状，常见于胸部及腰背部，随活动而加重。
多发性骨髓瘤前期症状大致分为四种，分别是高钙血症、肾功能损害、贫血、骨痛。其中，首发症状为骨痛的患者占发病总人数的80%-90%，患者往往表现为腰腿痛，误当做腰椎病，久治不愈才到血液科就诊。
临床执业医师辅导:间叶组织肿瘤
1、脉管瘤 分为血管瘤(hemangioma)及淋巴管瘤(lymphangioma)两类，其中血管瘤最常见，多为先天性，常见于儿童的头面部皮肤。内脏血管瘤以肝脏最多见。
2、来源于间叶组织的恶性肿瘤称为肉瘤。来源于上皮细胞的恶性肿瘤称为癌。母细胞瘤是原始胚胎组织的肿瘤。类癌是由嗜酸细胞发生的低度恶性肿瘤。临界肿瘤是介于良性和恶性之间的肿瘤，实质上是低度恶性肿瘤。
3、你好，间叶性恶性肿瘤有很多种，比如神经源性的、纤维性的、平滑肌来源的、恶性间皮瘤、等等有很多种，其恶性程度和预后也不一样，不过治疗方法首选手术切除，只有手术切除干净才有可能痊愈。
4、骨头，肌肉，纤维等都是统称为间叶组织，由间叶组织来源的肿瘤，可以良性肿瘤也可以恶性肿瘤。但被认定的良性肿瘤中的一部分往往是低度恶性肿瘤，交界性肿瘤或潜在恶性肿瘤。手术后应警惕有无复发。